急问医生或者学医的GN们，母上这手术应不应该做？

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您是第875位读者

楼主 求助2011/7/9 20:59:00

浪费资源了不好意思，医生姑娘和学医的姑娘们请帮帮忙吧

母上前日胸闷乏力人院，59岁，有风心病病史，超声波检查结果如下：

二尖瓣增厚，估测二尖瓣瓣口面积2.48-2.73cm2,

双房增大，左室正常高值 二尖瓣三尖瓣中重度反流

主动脉瓣轻度反流 中度肺动脉高压

心电图坐的结果是心房_chan动 160次/分 ST段变化

医生说母上的风心病很严重，让母上尽快做手术，不做等于慢性自煞，

保守治疗不会有多少效果，到时候更危险

但是他又说现在就算我们肯做换瓣

也不一定有医生能做，危险性很大，

我和父上不懂医，左右为难，这手术到底要表做？有多大的危险？

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2 - -2011/7/9 21:18:00

肯定得换瓣啊，或者等稳定点再说，现在毕竟快速性房_chan。

或者换家医院重新做次心超，如果现在这家不是TOP的话。

当然其实也不一定要去什么帝都魔都的全国TOP做，好点的三甲心外应该都不是问题。

肺A高压，反流又严重，预后不会好的，尽早治疗吧。怎么会拖延到现在。

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3 求助2011/7/9 21:24:00

母上生我的时候就因为风心病被医生警告过，

拖到现在是母上一直不敢去医院检查

问下LS姑娘，这手术是不是风险很大？

母上的检查是在十院做的，魔都哪家医院心外好一些呢？

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4 求助2011/7/9 21:38:00

网上查了下，说是长海医院和胸科医院？

医生建议我们去第一人民医院，

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5 = =2011/7/9 22:05:00

胸科医院吧,我外婆就是在那里做的

换机械瓣还是生物瓣你们要考虑清楚的,生物瓣是有年限的,8年-10年这样,吃两个月华法林就可以了

机械瓣是永久性的,不过一定要长期服用华法林

不过华法林这药吃起来很麻烦,吃少了会凝血,吃多了血凝度太低也不好

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6 = =2011/7/9 22:11:00

借GN的楼也顺便问一下
母上也是心脏不好，然后跳得慢，医生说以后如果很严重了搞不好睡睡就心跳停了。医生是建议装起搏器，可是据说那东西要避免辐身寸什么的，手机电脑微波炉都要避开搞不好的话起搏器会不正常，母上不想装，想问问GN们是不是这样T—T
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7 - -2011/7/9 22:12:00

无所谓啊，好一点的医院都可以，换瓣并不是什么大手术。

我母上今年年初做的手术，也是很多年的风心，在当地一家三甲做的，当然情况要比你母上好一些。

风险当然有，主刀会和你详谈的。还有无非是机械瓣和生物瓣的选择。

厄，那个魔都医院都是要红包的，这个不用说了吧？

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8 ==2011/7/9 22:17:00

手术是一定要做的

风心不会好转的，只会越拖越差，到时候手术的风险也会越大，恢复的也慢

现在国内换瓣的手术比较成熟了，除非情况极差的，基本上问题都不大

魔都的医院不是很了解，但是各个医院官网上都会有自己的重点科室，重点科室有心胸外科的都可以

以lz母上这个年纪，医生还是会让你换机械瓣

见过很多患者，手术完成以后恢复的很不错的

lz表太担心

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9 ==2011/7/9 22:23:00

借GN的楼也顺便问一下
母上也是心脏不好，然后跳得慢，医生说以后如果很严重了搞不好睡睡就心跳停了。医生是建议装起搏器，可是据说那东西要避免辐身寸什么的，手机电脑微波炉都要避开搞不好的话起搏器会不正常，母上不想装，想问问GN们是不是这样T—T
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6l母上的情况，具体是不了解
但是这种病人在心内科都要24小时心电监护的
说不好听的，真的会不知道什么心跳就停了
麻烦重要还是命重要
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10 - -2011/7/9 22:23:00

关于生物瓣和机械瓣，生物瓣虽然可以只吃两个月左右的华法林就停药，平时不必检测凝血功能，但最多20年后又要重新换瓣膜，国外都用生物瓣，因为少吃药方便，而且人家不怕挨刀，何况现在国外可以不开刀直接换瓣，很方便。

国内换瓣还都是开刀的，所以还是机械瓣好，至少不用在老年时候再挨一刀，虽然要终身服药、抽血复查。

关于那个起搏器的，自己衡量利弊呗，如果因为心跳太慢，常常供血不足要昏倒，还是装。如果平时没什么感觉，那你不怕半夜猝死的话，不装的人也大把。

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11 求助2011/7/9 22:25:00

谢谢ls的GN们，我和父上主要担心手术风险

明天打算先去长海和胸科找找看有没有这方面的专家

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